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和美妇产医院新生儿科专家韩英做客东北网:母乳喂养成功的秘诀
2020-01-20 14:34:00 来源:东北网  作者:
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  东北网健康频道消息(刘程程 徐彤彤 记者杜筱 周秘 刘楠)母乳是宝宝来到这个世界的第一份珍贵的礼物。因为母乳喂养可以降低儿童的死亡率,它对健康带来的益处可以延续到成人期。那么,新妈妈该如何做好母乳喂养工作呢?

  今天,我们邀请到和美妇产医院新生儿科主任韩英老师,就新生儿母乳喂养的相关问题进行详细解读。

  主持人:韩主任,您好!欢迎您来到东北网为我们广大网友进行母乳喂养方面的科普。先跟我们网友打个招呼吧。

  韩英大家好!很高兴做客东北网与大家进行交流。希望通过这个访谈,能让你们了解更多母乳喂养方面的知识。

  主持人:韩老师,您可以具体说一说母乳有哪些好处吗?

  韩英:我们都说母乳堪比“黄金”。母乳为婴儿出生后最初几个月提供了所需的能量和营养素,并且在婴儿1岁前的后半年,母乳也满足了一半或更多的婴儿营养需要,而且在婴儿2岁的这一年中,母乳可提供三分之一的营养。

  母乳中有一种可帮助婴儿抵抗常见病的抗体,例如腹泻病、肺炎这两类常见疾病的抗体,会使宝宝受益终身。母乳喂养的宝宝,长大后往往血压及胆固醇水平较低,超重、肥胖及2型糖尿病发生率也比没有母乳喂养的孩子低。

  主持人:现在许多妈妈由于工作的原因,母乳喂养的时间都相对缩短了,有的半年,有的一年,最好的时间是多久呢?

  韩英:宝宝6个月内要进行纯母乳喂养。纯母乳喂养,就是婴儿除了母乳外不会有任何其他的食物或饮料,甚至是水。宝宝6个月至2岁或更长时间内,在继续进行母乳喂养的同时,要补充其他的食物,也就是适当添加辅食。也就是说,应该一直喂母乳到孩子生后两岁,但是一直喂到几岁是需要因人而异的。

  主持人:有的老人说,初乳黄黄稠稠的,像水管里的“锈”,不适合给宝宝喝。这种说法有道理吗?

  韩英:这是错误的。初乳发黄,因为里面富含的β胡萝卜素,才呈现淡黄色。至于粘稠,是因为里面含有丰富的蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质,同时还含有大量的分泌型免疫球蛋白。它能杀死破伤风杆菌、百日咳杆菌、肺炎双球菌及引起腹泻致病的大肠杆菌,且能抵抗麻疹、小儿麻痹等病毒。因此,初乳被称为“液体黄金”,比其他时间的母乳抗病能力更强,对新生儿发育和抗感染十分重要。

  所以,在婴儿出生的头一个小时里就开始母乳喂养,不定时不定量给宝宝喂奶,让宝宝喝到珍贵的母乳。在给宝宝喂奶时,要采取均衡的原则,两边都要给宝宝喂奶。妈妈可以侧卧着身子给宝宝喂奶,让宝宝的脸与妈妈的身体零距离接触。手掌托起乳房,让宝宝的嘴和妈妈的乳房充分接触,促进宝宝喝乳汁。在分娩的前几天孕妇最好不要吃太荤。多吃水果,防止因为太油腻影响乳汁分泌。

  主持人:韩主任,什么样的哺乳姿势是正确的呢?

  韩英:母乳的哺乳姿势应该正确,常用的姿势有坐式、侧卧式和环抱式。新妈妈要根据自身的情况选择适合自己的哺乳方式。

  在分娩后第一天内母亲可能由于身体虚弱或伤口疼痛,选择侧卧式。上身前倾,使乳头靠近宝宝的嘴,另一手拇指和其他的四指分开,拇指再上,其余四指托起乳房下部,使乳头乳晕均能让宝宝含在口中。这样在宝宝吸允时不会感到疲劳,同时产妇也不会因为宝宝过度牵拉,感到疼痛和造成乳头破裂。

  在哺乳的过程中,妈妈要采取舒适的体位、坐位,让宝宝的头与身体成一条直线,脸向着乳房,鼻尖对着乳头,下颌紧贴乳房,将乳头和大部分乳晕含在口中,能看到吞咽动作和听到吞咽声音,这种体位可以让宝宝感到轻松愉快,妈妈的乳头也不会那么疼痛。

  主持人:成人有一天三餐,新生儿一天需要喂几次呢?

  韩英:新生儿需要按需哺乳。就是“根据需要”进行母乳喂养,也就是不管白天或是晚上,婴儿一旦有需要就要进行喂养。刚出生的宝宝通常每一两个小时就得喂一次奶,喂奶的频率每天10次左右,持续半个月。

  新生儿发育非常快,其消化系统及各项器官功能还未成熟。如果非要定时定点,很容易导致宝宝饿的时候吃不到,饱了的时候吃不消。而且妈妈奶胀后,容易发生乳汁积聚而导致乳腺炎。宝宝吸吮母亲的乳汁,会刺激母亲中枢神经,促进乳汁分泌,有利于缓解胀奶。

  那么我们该如何判断宝宝是否饿了呢?很简单,宝宝饿了的时候,会哭闹,头扭来扭去,张着小嘴巴在拼命地寻找奶头,一旦触碰到奶头时就迫不及待地认真吸吮。

  要让宝宝安静后,在进行喂养,否则宝宝胃中的气不容易排出,容易引起胃肠胀气或造成宝宝呛奶。等宝宝长到第二、三个月的时候,他的胃容量也慢慢地长大到了100ml以上,此时喂奶的频率可改变为2至3个小时左右一次了。妈妈不要怕宝宝吃多了,他们吃饱了,自己会主动把嘴从妈妈的乳头中移开。因此每次都应该让他们吃充分。

  宝宝饱了的时候,会露出满意的小表情,不再哭闹。开始东张西望,观察周围感兴趣的食物,不再关注妈妈的乳头或奶瓶了。吃饱后,一般会安静满足的睡去,睡醒以后精神状态很好。一般1个月左右的宝宝,每天小便至少6次,颜色呈淡黄色或无色。每天排便3~4次,便便又软又黄,说明他吃得正好。如果排便次数减少,或者大便稀薄,就说明奶水不够。

  主持人:那夜间该如何喂奶呢?有没有一些注意事项?

  韩英:夜间泌乳素的产生是白天的50倍。有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素,所以夜间哺乳很重要。

  1.白天让宝宝吃饱,白天宝宝会因为玩耍或者添加了辅食对于奶水的需求没有那么大,这个时候一定要保障宝宝白天奶水的摄入量。

  2.夜间遇到孩子哭闹,母亲会觉得很烦,有时把奶头往孩子的嘴里一塞,孩子吃到奶也就不哭了,母亲可能又睡着了,这是十分危险的。因为孩子吃奶时与母亲靠得很近,熟睡的母亲即便是乳房压住了孩子的鼻孔也不知道,这样悲剧就有可能发生,为避免这种事情的发生,夜间喂奶也应像白天那样坐起来抱着孩子喂奶,保持坐姿喂奶。

  3.不让宝宝整夜喊着乳头,宝宝奶睡的习惯是非常不可取的,一旦养成这种习惯,不仅妈妈辛苦,对于宝宝的成长也不利。

  主持人:韩主任,现在这样的天气非常容易感冒,如果宝妈们感冒发烧了,还可以哺乳吗?

  韩英:感冒不会通过乳汁传染给宝宝,只要妈妈的体温没有超过38.5℃,就可以照常给孩子哺乳。因为母乳中的抗体可以帮助宝宝抵御一般的病毒或者细菌,宝宝不会被传染。在哺乳前,妈妈最好清洗双手,并带上口罩,做好防护工作,避免传染,家里也要多通风换气,保持空气新鲜。

  不过,当妈妈的体温超过38.5℃时,就要停止哺乳了。因为此时妈妈体内的感染比较严重,有可能是比较严重的细菌感染或者流感病毒感染,宝宝可能无法抵御,所以要及时就医治疗。

  在这里我们来说说不能哺乳的几种情况。

  乳腺炎:如果是轻微的乳腺炎,出现局部肿胀,妈妈可以坚持喂奶,因为乳腺炎主要是乳汁堵塞、淤积造成的,是乳腺周围的组织感染发炎,并不会影响乳汁。如果乳腺炎的情况比较严重,出现肿块、局部发红、发烧等情况,需要通过药物来治疗,最好停止哺乳。

  乙肝、艾滋、梅毒:宝宝出生12小时内大多都会接种乙肝免疫球蛋白和第一剂乙肝疫苗,接种过后,只要妈妈肝功能正常,未用药时就可以进行母乳。但乙肝会通过血液传播,如果乙肝妈妈的乳头皲裂出血,就要停止哺乳。

  艾滋病妈妈可在孕期、生产时以及通过母乳喂养使婴儿获得感染。这类妈妈应当接受抗逆转录病毒药物治疗。梅毒产妇不要母乳喂养,使用牛奶代替。唾液、乳汁、精液中有梅毒螺旋体,可以传染。

  母乳性黄疸:要通过检查宝宝体内的血清胆红素含量,来确定是否需要暂停母乳,大部分是可以继续母乳喂养的。

  接触其他化学物质:进行放射性碘治疗由于碘能进入乳汁,有损宝宝甲状腺的功能,应该暂时停止哺乳。接触有毒化学物质或农药有害物质可通过乳汁使婴儿中毒。

  其他疾病:如有严重的心脏病、心功能不全者,红斑狼疮、精神疾病、恶性肿瘤、严重的肾脏疾病、严重的肝脏疾病、精神病、癫痫病等,都不适合哺乳。

  如果宝妈们身体条件比较特殊,通常在孕期就应该和自己的主治医生沟通,有针对性的采取预防措施。我们每个家庭都想孕育一个健康聪明的宝宝,这需要从孕期就开始努力。在这里告诉大家一个好消息,为了保障母婴健康,普及产检筛查,预防新生儿缺陷,提高出生人口素质,同时减轻孕育家庭的经济负担。和美妇产医院推出和美“生呗”好孕公益计划,也就是如果您来和美进行生产,不仅能享受到专业的医疗分娩服务,还能够最高省去价值4688元的全程产检费用,也就是分娩的产检都不用花钱了。包括常规产检、四维彩超检查、微量元素测定、病毒四项、胎心监测等50余项产检全部免费,为有孕育需求的家庭送去省钱福利。

       韩英:在这里也提醒各位孕妇,和美妇产医院春节长假期间正常接诊。同时也告诉大家一个好消息,为了保障母婴健康,帮助 孕育家庭减轻经济负担,和美推出了和美“生呗”好孕公益计划,也就是如果您来和美进行生产,不仅能享受到专业的医疗分娩服务,还能够最高省去价值4688 元的全程产检费用,就等于分娩的产检都不用花钱了。包括常规产检、四维彩超检查、微量元素测定、病毒四项、胎心监测等50余项产检全部免费,为母婴健康助 力。

  主持人:好的,谢谢韩英主任。相信有了韩英主任的解读,我们对母乳喂养有了新的认识和理解,那么因为时间关系,今天的节目就到这里。希望您能常来东北网,为网友们带来更多的医学知识。网友朋友们,再见!

  韩英:再见!

  专家简介:

韩英

  韩英,和美妇产医院新生儿科副主任医师,原哈医大四院新生儿科主任。原哈尔滨医科大学附属第四医院新生儿科主任,从事新生儿工作三十余年,具有丰富的临床经验,熟练掌握早产儿、危重儿的抢救和护理。曾在国家级及省级杂志上发表论文多篇。

责任编辑:周天玉
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